Лечение нарушений менструального цикла

Нарушения менструального цикла нельзя оставлять без внимания, ведь порой они становятся следствием сбоя в работе женского организма. Чем раньше вы проконсультируетесь с гинекологом, тем благополучнее будет прогноз лечения в случае диагностирования патологий репродуктивной системы.

Диагностика

Для того, чтобы выяснить причину и назначить корректную схему лечения нарушений менструального цикла, гинеколог подробно опрашивает пациента и проводит физикальный осмотр на кресле с зеркалами. Это дает возможность поставить предварительный диагноз, для уточнения которого пациентка может быть направлена на лабораторные и инструментальные исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопию;
• мазок на флору;
• биохимию крови;
• ПЦР-диагностику;
• анализ крови на гормоны (половые, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
• диагностическое выскабливание.

Тактика лечения

В зависимости от характера и объема патологического процесса, тяжести состояния больной лечение нарушений менструального цикла проводится консервативным или хирургическим способом. При выявлении патологий эндокринной системы пациентка направляется для консультации с эндокринологом. В случае нарушений со стороны нервной системы — с неврологом.

При диагностировании альгодисменореи (болезненных месячных) гинеколог назначает прием препаратов-ингибиторов простагландиногенеза (ибупрофен, индометацин, напроксен и ацетилсалициловую кислоту). Такая медикаментозная терапия позволяет не только снять болевой синдром, но и сократить продолжительность менструации и, как следствие, кровопотери.

Эффективными при лечении альгодисменореи считаются оральные контрацептивы, назначаемые курсом на 3-4 месяца.

Если болевой синдром при месячных вызван структурными изменениями органов репродуктивной системы, в этом случае потребуется проведение терапии основного заболевания. Для временного облегчения состояния врач может назначить анальгетики.

Тактика лечения при отсутствии менструации или в случае скудных месячных определяется наличием функциональных или органических нарушений. Их причины могут заключаться в патологической работе центральной нервной системы и гипоталамо-гипофизной области (психогенная аменорея и пр.), яичников (синдром истощения яичников и пр.), надпочечников (опухоли), щитовидной железы (гипотиреоз врожденный), матки (дистрофия или отсутствие эндометрия).

Дисфункциональные маточные кровотечения развиваются по причине нарушения гормональной регуляции функции яичников гипоталамо-гипофизарной системы. В первую очередь, необходимо создать условия для остановки кровотечения и предупреждения его рецидива. В зависимости от величины кровопотери и состояния пациентки применяются консервативные или хирургические методы лечения. Затем терапия будет направлена на восстановление нормального менструального цикла. Для этого назначают оральные эстроген-гестагенные контрацептивы.

Таким образом, лечение нарушений менструального цикла нельзя откладывать: чем раньше оно начато, тем успешнее будет проведено.